Résumé

Les causes d’échecs des prothèses vasculaires implantées chez l’homme ont été analysées en utilisant des techniques histologiques, ultra-structurales, en microscopie à balayage, mais aussi une étude des performances mécaniques et de la structure macro-moléculaires. Ces techniques ont été appliquées à 22 des 212 prothèses explantées, analysées en 3 ans et provenant d’une dizaine de services de chirurgie vasculaire. Les modifications des propriétés mécaniques des prothèses explantées (diminution de 2 à 75 p. 100 de la résistance à la rupture), l’observation de ruptures de fibres et de migration de particules de polyester, sont confirmées par l’existence de modifications de structure du polymère, en particulier avec diminution de sa structure cristalline. Néanmoins, il n’existe pas dans cette étude de corrélation entre la survenue de ces lésions et le type de prothèse, et/ou la durée de l’implantation.